Innføring av Fastlegeordningen – kvalitetssikring
av datagrunnlaget og prosedyrer ved for liten listekapasitet
Landets innbyggere skal nå ha
mottatt informasjon om fastlegeordningen og invitasjon til å velge
fastlege. Etter at innbyggerne har gitt tilbakemelding om ønsket
lege (frist 1.mars 01) vil trygdeetaten foreta fordeling av
innbyggere på legenes lister etter fastsatte kriterier.
Utvidet kvalitetskontroll av data om
fastlegeavtalene
For å sikre at datagrunnlaget for
trygdeetatens fordelingsrutine blir riktig ønsker vi å gjennomføre
en ny runde med kvalitetssikring av dataene om de individuelle
fastlegeavtalene. Trygdeetatens fastlegemedarbeider i fylket vil
sende kommunene oversikt over dataene som er registrert i
legeregisteret. Vi ber om at kommunene gjennomgår denne oversikten
og gir tilbakemelding på eventuelle feilregistreringer.
Departementet ber spesielt om at kommuner som ikke tok
kontakt med legene i forbindelse med kvalitetssikringsrunden i
desember gjør dette nå for å sikre at alle data om fastlegeavtalene
er riktige. Hvis det er feil i registreringene, vil
konsekvensen bli at enkelte leger ikke får det antall innbyggere
eller fordeling av innbyggere som er blitt forutsatt i
fastlegeavtalen. Departementet ber også om at opplysningene om
legene ønsker oversikt over listene fra trygdeetaten i form av
diskett eller papir kontrolleres.
Lister uten lege
Kommuner som har registrert liste
uten lege forutsettes å arbeide aktivt for å rekruttere lege.
Kommunen bes om å melde til trygdeetaten så snart navn på ny lege
er kjent. Kommunene bes ta kontakt med fylkeslegen dersom det er
aktuelt å søke om suspensjon fra fastlegeordningen.
Det går fram av oversikten over
registrerte fastlegeavtaler at det også er registrert lister uten
leger i noen kommuner som har veldig god listekapasitet.
Departementet ber kommunene vurdere om de kan gi innbyggerne et
tilfredsstillende fastlegetilbud uten at ny lege rekrutteres. Det
forutsettes at kommunen først drøfter situasjonen med legene i
kommunen. Dersom det konkluderes med at listen likevel ikke skal
opprettes bes kommunen om å gi melding til trygdeetaten og
fylkeslegen så snart som mulig.
Prosedyrer ved for liten listekapasitet i
kommunen
Fra oversikten vi har mottatt fra
trygdeetaten går det fram at enkelte kommuner har (for) få
listeplasser slik at det er risiko for at ikke alle innbyggere i
kommunen kan få tildelt en fastlege. Disse kommunene må drøfte
tiltak for å øke listekapasiteten med legene. Kapasiteten kan for
eksempel økes gjennom at legene øker sitt listetak, ved opprettelse
av nye legehjemler i kommunen eller gjennom å inngå samarbeid med
nabokommuner. Trygdeetaten vil i april ta utgangspunkt i innmeldt
kapasitet og fordele innbyggere på legenes lister. Dette innebærer
at trygdeetaten må få beskjed om eventuelt økt listekapasitet før
8. mars for å ta hensyn til dette i fordelingsrutinen. Etter at
fordelingsrutinen er kjørt vil det ikke være mulig å øke
listekapasiteten før i driftsfasen, dvs. etter 1.juni.
Kommuner som etter
fordelingsrutinen har for dårlig listekapasitet til å gi alle
innbyggere et fastlegetilbud, vil få melding om dette i slutten av
april. Innbyggere som ikke har fått plass på en fastleges liste vil
få beskjed om det i brev fra trygdeetaten i mai. I brevet vil det
samtidig gis beskjed om at innbyggerne må ta kontakt med kommunen
for å få nærmere informasjon. Så snart listekapasiteten i disse
kommunene er utvidet skal disse innbyggerne gis mulighet til å
velge lege blant de legene som da har ledig kapasitet på sine
lister. Det blir viktig at kommunene sikrer nødvendig beredskap for
å gi informasjon om når og hvordan dette skal skje.
Endringer/korreksjoner meldes skriftlig til trygdeetatens
fastlegemedarbeider i fylket innen 8.mars. Oversikt over navn og
adresser på trygdeetatens fastlegemedarbeidere er lagt ved.
Med hilsen
Kjell Røynesdal e.f.
avdelingsdirektør
Guri Snøfugl
utredningsleder
Kopi:
- Rikstrygdeverket
- Kommunenes Sentralforbund
- Landets fylkesleger
- Statens helsetilsyn
- Den norske lægeforening
Vedlegg:Oversikt over trygdeetatens
fastlegemedarbeidere
