Høringsbrev

 

Brevet i PDF

'Vår ref  200701271-/HLO     Dato 17.12.2008

Høring – forslag til forskrift om endring av forskrift om egenandelstak 1 mv. – innføring av automatisk frikortordning
Helse- og omsorgsdepartementet sender med dette på høring forslag til endringer i forskrift om egenandelstak 1 og i enkelte andre forskrifter.

Formålet med forslagene er å legge til rette for innføring av en ordning med automatisk utsending av frikort til brukere som har betalt egenandeler opp til egenandelstak 1. Den automatiske frikortordningen skal erstatte dagens manuelle rutiner ved de lokale NAV-kontorene og innebærer dermed en forenkling av Helsedirektoratets fremtidige forvaltning av egenandelsområdet. En automatisk frikortordning er samtidig et viktig bidrag til fornying og utvikling av en mer brukervennlig offentlig sektor, ved at brukerne slipper å samle på kvitteringer for betalte egenandeler og selv fremsette krav om frikort. For at telleren i den automatiske frikortløsningen skal være oppdatert med korrekt informasjon om den enkelte brukers frikortstatus, er det en forutsetning at behandlere og tjenesteytere sender inn alle opplysninger om betalte egenandeler hyppig og med den spesifiserte kvalitet som ordningen legger opp til.

Forslagene i høringsnotatet innebærer på denne bakgrunn en presisering i forskrift om egenandelstak 1 av Helsedirektoratets rett til å innhente informasjon om alle betalte egenandeler via innsendte krav om refusjonsoppgjør fra behandlere og tjenesteytere som utfører behandling eller yter tjenester for folketrygdens regning. Videre foreslås det å forskriftsfeste bestemmelser som angir et minimumskrav for hvor ofte oppgjørene skal sendes inn (hyppighet), og hva slags type informasjon oppgjørene skal inneholde (kvalitet). De foreslåtte bestemmelsene erstatter gjeldende bestemmelser om krav til innsending av krav om refusjonsoppgjør. Disse bestemmelsene er i dag i hovedsak fastsatt i avtalene om direkte oppgjør som er inngått mellom behandler/tjenesteyter og Arbeids- og velferdsetaten.

Forslagene i høringsnotatet omfatter alle behandlere og tjenesteytere på stønadsområder som faller inn under egenandelstak 1. Dette gjelder legehjelp (herunder poliklinisk undersøkelse og behandling), laboratorieprøver og radiologiske undersøkelser og behandling utført ved private medisinske laboratorie- og røntgenvirksomheter, psykologhjelp, viktige legemidler og forbruksmateriell som dekkes over blåreseptordningen, samt pasientreiser til/fra undersøkelse og behandling.  

Av hensyn til rettsinformasjon overfor de ulike gruppene av behandlere og tjenesteytere, foreslås det i tillegg at det tas inn en henvisning til de nye bestemmelsene i egenandelsforskriften i de enkelte stønadsforskriftene, blant annet til folketrygdloven §§ 5-4, 5-5, 5-7 og 5-14.

Departementet ber om at høringsuttalelser blir sendt innen 20. februar 2009 til: 

Helse- og omsorgsdepartementet
Postboks 8011 Dep
0030 Oslo

Høringsuttalelser kan også sendes elektronisk til postmottak@hod.dep.no. 

Høringsnotatet er lagt ut på Helse- og omsorgsdepartementets internettside på følgende adresse: www.dep.no/hod under Dokumenter < Høringer. Papirversjon av høringsnotatet kan bestilles via e-post fra adriana.ocares@hod.dep.no eller på telefon 22 24 87 03.

 

Med vennlig hilsen

Andreas Disen e.f.
ekspedisjonssjef
                                                          Hege Louise Østlyngen
                                                          seniorrådgiver

Vedlegg