5 Merknader til de enkelte bestemmelsene
Til § 21-11a andre ledd:
Bestemmelsen gir Helsedirektoratet fullmakt til å delegere vedtakskompetanse til underliggende organer eller, etter godkjenning fra departementet, til Arbeids- og velferdsdirektoratet. Med vedtakskompetanse menes i utgangspunktet den kompetanse som er nødvendig for å sikre en forsvarlig og hensiktsmessig saksbehandling, herunder kompetanse til å utforme generelle faglige retningslinjer. Helsedirektoratet vil imidlertid ikke kunne delegere det overordnede forvaltningsansvaret for saksområdet. En detaljert beskrivelse av den kompetansen som delegeres vil følge av Helsedirektoratets delegasjonsvedtak. Arbeids- og velferdsdirektoratet vil på vanlig måte kunne delegere vedtakskompetansen videre til andre deler av Arbeids- og velferdsetaten.
En delegasjon mellom to likestilte etater, underlagt hvert sitt departement, er et så ekstraordinært tiltak at departementene må være enige om delegasjonen før den vedtas. Helsedirektoratet kan ikke på eget initiativ overføre et ansvarsområde. Dette sikres ved at bestemmelsens første punktum krever at departementet må godkjenne delegasjonen. Det er det departement som har konstitusjonelt ansvar for folketrygdloven kapittel 5 som skal godkjenne delegasjonen. I dag er dette Helse- og omsorgsdepartementet. Beslutningen fordrer enighet med andre berørte departementer.
Det er naturlig at klagesaker behandles av overordnet organ innen den etat som fatter vedtak om helserefusjon. Det presiseres at Helsedirektoratet i forbindelse med vedtak om delegasjon kan fastsette særskilte bestemmelser om klageinstans.