Prop. 16 S (2011–2012)

Endringer i statsbudsjettet for 2011 under Helse- og omsorgsdepartementet

Til innholdsfortegnelse

2 Forslag til endringer av bevilgningene under enkelte kapitler

Kap.710 Nasjonalt folkehelseinstitutt

Post 01 Driftsutgifter

Samlet foreslås bevilgningen redusert med 9,4 mill. kroner.

Bevilgningen foreslås redusert med 11 mill. kroner mot at bevilgningen over post 45 økes tilsvarende, hovedsakelig knyttet til oppgradering av diagnoseutstyr ved avdeling for rettspatologi og klinisk rettsmedisin ved Folkehelseinstituttet, tidligere Rettsmedisinsk institutt ved Universitetet i Oslo. Virksomheten ved universitetet var nettobudsjettert, og regnskapsoverskudd for 2010 skal nyttes til anskaffelser knyttet til flyttingen, jf. Prop. 74 S (2010–2011) og Innst. 320 S (2010–2011).

Bevilgningen foreslås økt med 1,6 mill. kroner til foreløpig fornying av utstyr etter brann i laboratoriet ved Folkehelseinstituttet. Endelig skadeomfang er fortsatt under vurdering, og rehabilitering vil ikke være fullført før 2012.

Post 45 Større utstyrsanskaffelser

Bevilgningen foreslås økt med 11 mill. kroner mot at bevilgningen over post 01 reduseres tilsvarende. Det vises til omtale under post 01.

Kap. 715 Statens strålevern

Post 01 Driftsutgifter

Bevilgningen foreslås økt med 1 mill. kroner som følge av merutgifter knyttet til Statens stråleverns arbeid med katastrofen i Japan i mars 2011. Merutgiftene er i hovedsak knyttet til sekretariatsfunksjonene for kriseutvalget ved atomulykker, bistand for Utenriksdepartementet, herunder ambassaden i Japan, mediehåndtering, publikumsinformasjon og evaluering av krisehåndteringen.

Kap. 719 Annet folkehelsearbeid

Post 21 Spesielle driftsutgifter

Bevilgningen foreslås økt med 2,55 mill. kroner mot at bevilgningen over post 70 reduseres tilsvarende. Bevilgningen er knyttet til utvalg som skal se på reguleringen av allmennfarlige smittsomme sykdommer i straffeloven, pasientsikkerhetskampanje og oppfølging av strategiene på smittevernområdet.

Post 70 Smittevern

Bevilgningen foreslås redusert med 2,55 mill. kroner mot at bevilgningen over post 21 foreslås økt tilsvarende. Det vises til omtale under post 21.

Kap. 720 Helsedirektoratet

Post 01 Driftsutgifter

Samlet foreslås bevilgningen redusert med 5,4 mill. kroner.

Gjennom en EU-forordning i 2009 ble det innført nye krav om elektronisk utveksling av informasjon mellom EØS-land innenfor områdene sosial-, trygde- og helserettigheter. EU har nå vedtatt å utsette iverksetting av forordningen. Dette innebærer reduserte utgifter for Helsedirektoratet i 2011 på 5,5 mill. kroner. Arbeidet med kravspesifisering av systemer m.v. fortsetter. Det forslås å redusere bevilgningen med 5,5 mill. kroner.

e-ID

Bevilgningen foreslås økt med 0,1 mill. kroner mot at bevilgningen over kap. 1560 post 22 Betaling av e-ID til private leverandører, reduseres tilsvarende. Flyttingen er knyttet til avregning av transaksjonsvolum for virksomhetene, herunder Helsedirektoratet.

Post 70 Refusjon helsehjelp i utlandet

Bevilgningen foreslås redusert med 2,8 mill. kroner. Dette skyldes at refusjoner til pasienter har vært noe mindre enn anslått.

Kap. 722 Norsk pasientskadeerstatning

Post 71 Særskilte tilskudd

Samlet foreslås bevilgningen økt med 8,4 mill. kroner.

Norsk pasientskadeerstatning behandler erstatningskrav fra pasienter som mener de har blitt påført skade etter behandling innen helsetjenesten. Utgiftene til utbetaling av erstatningsbeløpene dekkes gjennom tilskudd som de regionale helseforetak, kommuner og fylkeskommuner innbetaler til Norsk pasientskadeerstatning. Unntatt fra denne ordningen er erstatninger knyttet til skader fra vaksiner som inngår i de nasjonale vaksinasjonsprogrammer. Erstatninger for slike skader skal dekkes av staten. Det foreslås 10,5 mill. kroner til å dekke NPEs utbetalinger for slike skader i 2010 og 2011.

Bevilgningen på post 71 på 2,1 mill. kroner er ment å dekke erstatninger for pasienter som er blitt påført skader under fødsel på fødestuer, der skaden er konstatert etter 1. januar 1988, men voldt før pasientskadelovens ikrafttredelse 1. januar 2003. Det forventes ingen slike erstatningsutbetalinger i 2011, og bevilgningen foreslås redusert tilsvarende.

Kap. 732 Regionale helseforetak

Post 76 Innsatsstyrt finansiering

Samlet foreslås bevilgningen økt med 132,4 mill. kroner.

Kvalitetssikring av endelig avregningsgrunnlag for 2010 viser at det er utbetalt 7,6 mill. kroner for mye i akontoutbetalinger i 2010. Dette håndteres i forbindelse med akontoutbetalingene til regionale helseforetak i desember 2011, og bevilgningen reduseres tilsvarende.

I saldert budsjett 2011 ble det lagt til rette for en aktivitetsvekst på om lag 1,1 pst. med utgangspunkt i anslag for 2010 basert på aktivitetstall per første tertial. Endelig aktivitet i 2010 ble om lag 0,2 pst. lavere enn dette. Budsjettet for 2011 legger derfor til rette for en aktivitetsvekst på om lag 1,3 pst. fra faktisk nivå 2010. Basert på aktivitetstall per andre tertial 2011 indikerer prognosen for hele 2011 en vekst i aktiviteten på om lag 1,8 pst. sammenliknet med faktisk nivå i 2010. Dette er høyere enn prognosen basert på første tertial 2011, jf. Prop. 1 S (2011-2012). Bevilgningen i 2011 økes med 90 mill. kroner som følge av dette.

Analyser av tallgrunnlaget per andre tertial 2011 viser at enhetsprisen for 2011 er satt 0,25 pst. for lavt, svarende til 50 mill. kroner. Stortinget er orientert om dette i Prop. 1 S (2011-2012), og ved fastsettelse av enhetsprisen for 2012 er dette høyere nivået lagt til grunn. De budsjettmessige implikasjonene for 2011 foreslås nå håndtert, og bevilgningen økes med 50 mill. kroner som følge av dette.

Post 77 Poliklinisk virksomhet mv.

I saldert budsjett 2011 ble det lagt til grunn en aktivitetsvekst på om lag 4,5 pst. Som følge av en feil i beregningsgrunnlaget for saldert budsjett 2011, ble bevilgningen økt i forbindelse med Stortingets behandling av Prop. 120 S (2010-2011), jf. Innst. S. 420 S (2010-2011). Prognosen for 2011, basert på utbetalinger i januar til september 2011, indikerer at utbetalingene vil bli om lag 68 mill. kroner høyere enn gjeldende budsjett. Bevilgningen foreslås økt med 68 mill. kroner.

Post 83 Opptrekksrenter for lån fom. 2008

Som en følge av at tildelte byggelån i 2011 er tatt opp på et senere tidspunkt enn forutsatt, samt lavere rentenivå enn forutsatt, foreslås bevilgningen redusert med 8 mill. kroner.

Post 91 Opptrekksrenter for lån tom. 2007

Som en følge av endrede renteforutsetninger foreslås bevilgningen redusert med 1 mill. kroner.

Kap. 734 Særskilte tilskudd til psykisk helse og rustiltak

Post 72 Utviklingsområder innen psykisk helsevern og rus

Bevilgningen foreslås redusert med 1,4 mill. kroner mot at bevilgningen over kap. 762, post 61 økes tilsvarende. Flyttingen er knyttet til Narkotikaprogram med domstolskontroll hvor mottakere er Bergen kommune og Oslo kommune. Forslaget er en oppfølging av Riksrevisjonens merknad, jf. innledning.

Kap. 761 Omsorgstjenester

Post 21 Spesielle driftsutgifter

Samlet foreslås bevilgningen økt med 1,4 mill. kroner.

Kompetansehevende tiltak innen ernæring

Bevilgningen foreslås økt med 1 mill. kroner mot at bevilgningen over post 60 reduseres tilsvarende. Flyttingen er knyttet til kompetansehevende tiltak innen ernæring, og er en oppfølging av Riksrevisjonens tidligere merknader, jf. innledning.

Tiltak innen lindrende behandling

Bevilgningen foreslås økt med 0,4 mill. kroner mot at bevilgningen over kap.761, post 67 reduseres tilsvarende. Flyttingen er knyttet til kompetansehevende tiltak innen ernæring, og er en oppfølging av Riksrevisjonens tidligere merknader, jf. innledning.

Post 60 Omsorgstjenester

Bevilgningen foreslås redusert med 1 mill. kroner. Det vises til omtale under kap. 761, post 21.

Post 67 Utviklingstiltak

Bevilgningen foreslås redusert med 0,4 mill. kroner. Det vises til omtale under kap. 761, post 21.

Kap. 762 Primærhelsetjeneste

Post 21 Forsøk og utvikling

Under denne posten er det avsatt 16,5 mill. kroner til utvikling av faglige veiledere i sykemeldingsarbeid og opplegg for obligatorisk opplæring av sykmeldere. Tiltakene er ledd i oppfølgingen av IA-avtalen. Det er usikkert om alle midlene vil bli utbetalt i 2011, og det foreslås derfor at eventuelt ubenyttet beløp kan overføres til 2012, jf. forslag til romertallsvedtak.

Post 61 Fengselshelsetjenesten

Bevilgningen foreslås økt med 1,4 mill. kroner mot at bevilgningen over kap. 734, post 72 reduseres tilsvarende, jf. omtale under kap. 734, post 72.

Kap. 763 Rustiltak

Post 21 Spesielle driftsutgifter

Bevilgningen foreslås økt med 2,9 mill. kroner mot at bevilgningen på post 72 reduseres tilsvarende. Flyttingen er knyttet til evaluering av kompetansesentrene på rusfeltet, og er en oppfølging av Riksrevisjonens tidligere merknader, jf. innledning.

Post 72 Kompetansesentra

Bevilgningen foreslås redusert med 2,9 mill. kroner mot at bevilgningen over post 21 økes tilsvarende. Det vises til omtale under post 21.

Kap. 764 Psykisk helse

Post 21 Spesielle driftsutgifter

Samlet foreslås bevilgningen økt med 2,8 mill. kroner.

Levekårsundersøkelse

Bevilgningen foreslås økt med 0,3 mill. kroner mot at bevilgningen over post 72 reduseres tilsvarende. Flyttingen er knyttet til arbeidet med levekårsundersøkelse, jf. regjeringens handlingsplan I tjeneste for Norge. Forslaget er en oppfølging av Riksrevisjonens tidligere merknader, jf. innledning.

Anskaffelser

Bevilgningen foreslås økt med 2,5 mill. kroner mot at bevilgningen på post 72 reduseres tilsvarende. Flyttingen er knyttet til anskaffelser i forbindelse med satsingen på arbeid og psykisk helse, og er en oppfølging av Riksrevisjonens tidligere merknader, jf. innledning.

Post 72 Utviklingstiltak

Bevilgningen foreslås redusert med 2,8 mill. kroner mot at bevilgningen på post 21 økes tilsvarende. Det vises til omtale under post 21.

Kap. 781 Forsøk og utvikling mv.

Post 21 Spesielle driftsutgifter

Telenor forbereder en omlegging av det offentlige telenettet til en IP-basert plattform. Dette er ifølge Telenor nødvendig for å sikre modernisering og kostnadseffektiv drift av det samlede norske telenettet. Samtidig vil det ikke være mulig for Telenor å støtte de standardene Helseradionettet – helsetjenestens akuttmedisinske kommunikasjonssystem – benytter med tilstrekkelig kompetanse og driftssikkerhet. Omleggingen er planlagt å starte i løpet av første halvår 2012 og vil påvirke kommunikasjonen mellom kjernekomponentene i helseradionettet allerede fra samme tidspunkt som oppgraderingen starter. Det vil bli driftsproblemer ved at meldinger og samtaler ikke kommer igjennom. Det må derfor foretas en ombygging med betydelig oppgradering og utvikling av eksisterende helseradionett med tilpasning til Telenors nye plattform for at helsetjenesten skal ha ett fungerende radiosamband fram til det nye Nødnettet kan dekke dette på landsbasis, etter planen i 2015.

Helsedirektoratet har sammen med leverandørene til Helseradionettet arbeidet med å finne en løsning som gjør det mulig å bygge om / tilpasse komponentene i Helseradionettet til denne nye teknologien. Tiltakene som må iverksettes innen utgangen av mai 2012 er på nåværende tidspunkt kostnadsberegnet til om lag 20 mill. kroner. Det eksisterer fortsatt noe usikkerhet knyttet til den endelige kostnadsrammen fordi nødvendige tester ikke er sluttført. For å rekke ombygging, oppgradering og delvis utskifting av elementer i helseradionettet i tide i 2012, må arbeidene settes i bestilling innen utgangen av 2011. Det foreslås derfor en bestillingsfullmakt i 2011 på 20 mill. kroner, jf. forslag til romertallsvedtak. Regjeringen vil komme tilbake med forslag om bevilgningsmessig håndtering i forbindelse med revidert nasjonalbudsjett 2012.

Kap. 2711 Spesialisthelsetjeneste mv.

Post

Regnskap 2010

Budsjett 2011

Anslag 2011

Mer-/ mindreutg.

70 Spesialisthjelp

1 369,1

1 434,2

1 435,0

0,8

71 Psykologhjelp

190,3

199,0

197,0

-2,0

72 Tannlegehjelp

1 375,0

1 396,0

1 485,0

89,0

76 Private laboratorier og røntgeninstitutt

408,6

401,0

425,0

24,0

I alt

111,8

Post 70 Spesialisthjelp

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for spesialisthjelp 3,2 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Dette skyldes noe volumvekst i tjenesten. Forhandlingene mellom staten, regionale helseforetak og Den norske legeforening om økonomiske vilkår for perioden 1. juli 2011–30. juni 2012 var ikke avsluttet tidlig nok til at de budsjettmessige konsekvensene kunne legges fram for Stortinget i vårsesjonen. Ved behandlingen av Prop. 129 S (2010–2011), jf. Innst. 421 S (2010–2011), fikk departementet fullmakt til å gjøre endringer i trygderefusjonene fra 1. juli 2011 på grunnlag av en ev. avtale. Avtale ble inngått den 28. juni 2011. Den medførte ingen endringer i folketrygdens utgifter for spesialisthjelp. Utgiftene for 2011 anslås til 1 435 mill. kroner. Bevilgningen foreslås økt med 0,8 mill. kroner.

Post 71 Psykologhjelp

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for psykologhjelp 0,7 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Forhandlingene mellom staten, regionale helseforetak og Norsk Psykologforening om økonomiske vilkår for perioden 1. juli 2011–30. juni 2012 var ikke avsluttet tidlig nok til at de budsjettmessige konsekvensene kunne legges fram for Stortinget i vårsesjonen. Ved behandlingen av Prop. 129 S (2010–2011), jf. Innst. 421 S (2010–2011), fikk departementet fullmakt til å gjøre endringer i trygderefusjonene fra 1. juli 2011 på grunnlag av en ev. avtale. Avtale ble inngått 27. juni 2011. Den innebar påslag på 2,08 pst. i honorartakster, driftstilskudd og fondsavsetning, svarende til 3,4 mill. kroner i økte refusjonsutgifter i 2011. Utgiftene for 2011 anslås til 197 mill. kroner. Bevilgningen foreslås redusert med 2 mill. kroner.

Post 72 Tannlegehjelp

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for tannlegehjelp 8,2 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 1 485 mill. kroner, som er noe høyere enn tidligere forutsatt. En del av utgiftsøkningen skyldes at færre pasienter enn lagt til grunn i saldert budsjett for 2011 har fått utført tannbehandling i utlandet med refusjon fra folketrygden. Det vises til omtale under kap. 2756, post 70. Bevilgningen foreslås økt med 89 mill. kroner.

Post 76 Private laboratorier og røntgeninstitutt

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjoner til private laboratorier og røntgeninstitutt 8,9 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene til medisinske laboratorier har økt 10,5 pst., mens utgiftene til røntgenvirksomheter har økt 6,6 pst. Utgiftene for 2011 anslås til 425 mill. kroner. Bevilgningen foreslås økt med 24 mill. kroner.

Kap. 2751 Legemidler mv.

Post

Regnskap 2010

Budsjett 2011

Anslag 2011

Mer-/ mindreutg.

70 Legemidler

7 805,7

7 892,0

7 710,0

-182,0

71 Legeerklæringer

1,4

11,0

5,0

-6,0

72 Sykepleieartikler

1 439,9

1 515,0

1 500,0

-15,0

I alt

-203,0

Post 70 Legemidler

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for legemidler på blå resept 2,6 pst. lavere enn tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 7 710 mill. kroner, som er noe lavere enn tidligere forutsatt. Bevilgningen foreslås redusert med 182 mill kroner.

Post 71 Legeerklæringer

Posten ble overført fra Arbeidsdepartementet til Helse- og omsorgsdepartementet 1. januar 2010. Utviklingen hittil i 2011 tilsier at utgiftene vil bli lavere enn lagt til grunn i saldert budsjett. Bevilgningen foreslås redusert med 6 mill. kroner.

Post 72 Medisinsk forbruksmateriell

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for medisinsk forbruksmateriell 3,3 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utviklingen i 2011 tilsier imidlertid at utgiftene vil bli lavere enn lagt til grunn i saldert budsjett, og anslås nå til 1 500 mill. kroner. Bevilgningen foreslås redusert med 15 mill. kroner.

Kap. 2752 Refusjon av egenbetaling

Post

Regnskap 2010

Budsjett 2011

Anslag 2011

Mer-/ mindreutg.

70 Egenandelstak 1

4 191,7

4 144,6

4 180,0

35,4

71 Egenandelstak 2

178,6

194,5

170,0

-24,5

I alt

10,9

Post 70 Egenandelstak 1

Per 30. september 2011 var utgiftene knyttet til egenandelstak 1 0,4 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Det er per september 2011 utstedt 44 000, eller 5,2 pst., flere frikort enn på samme tid i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 4 180 mill. kroner, som er noe høyere enn tidligere forutsatt. Bevilgningen foreslås økt med 35,4 mill. kroner.

Post 71 Egenandelstak 2

Per 30. september 2011 var utgiftene knyttet til egenandelstak 2 8 pst. lavere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 170 mill. kroner, som er noe lavere enn tidligere forutsatt. Bevilgningen foreslås redusert med 24,5 mill. kroner.

Kap. 2755 Helsetjenester i kommunene mv.

Post

Regnskap 2010

Budsjett 2011

Anslag 2011

Mer-/ mindreutg.

62 Fastlønnsordning fysioterapeuter

234,7

283,0

261,0

-22,0

70 Allmennlegehjelp

3 283,5

3 424,0

3 430,0

6,0

71 Fysioterapi

1 615,0

1 687,1

1 640,0

-47,1

72 Jordmorhjelp

42,6

44,0

48,0

4,0

73 Kiropraktorbehandling

109,7

110,0

118,0

8,0

75 Logopedisk og ortoptisk behandling

80,8

86,0

88,0

2,0

I alt

-49,1

Post 62 Fastlønnsordning fysioterapeuter

Fastlønnstilskuddet til kommuner med fastlønnede fysioterapeuter var 162 000 kroner per 100 pst. stilling i 2010. Som følge av takstoppgjøret for fysioterapeuter våren 2011 ble fastlønnstilskuddet økt til 167 400 kroner. Endringen har virkning fra 1. januar 2011, men utbetales etterskuddsvis.

Per 30. september 2011 var utgiftene til tilskudd til kommuner med fastlønte fysioterapeuter 11,3 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Dette betyr at det er en økning i antall årsverk av fastlønnede fysioterapeuter i kommunene. Utgiftene for 2011 anslås nå til 261 mill. kroner, som er noe lavere enn lagt til grunn i saldert budsjett 2011. Bevilgningen foreslås redusert med 22 mill. kroner.

Post 70 Allmennlegehjelp

Forhandlingene mellom staten, regionale helseforetak og Den norske legeforening om økonomiske vilkår for perioden 1. juli 2011–30. juni 2012 var ikke avsluttet tidlig nok til at de budsjettmessige konsekvensene kunne legges fram for Stortinget i vårsesjonen. Ved behandlingen av Prop. 129 S (2010–2011), jf. Innst. 421 S (2010–2011), fikk departementet fullmakt til å gjøre endringer i trygderefusjonene fra 1. juli 2011 på grunnlag av en ev. avtale. Avtale ble inngått den 28. juni 2011. Den innebar påslag på 1,5 pst. i honorartakster og per capita tilskudd for allmennlegene, svarende til 44 mill. kroner i økte refusjonsutgifter i 2011. Nivået på fondsavsetningene ble videreført uendret.

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for allmennlegehjelp 2,9 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Dette skyldes dels endringer i forbindelse med takstoppgjøret og dels noe volumvekst i tjenesten. Utgiftene for 2011 anslås til 3 430 mill. kroner. Bevilgningen foreslås økt med 6 mill. kroner.

Post 71 Fysioterapi

Forhandlingene mellom staten, KS og Norsk Fysioterapeutforbund om økonomiske vilkår for perioden 1. juli 2011–30. juni 2012 var ikke avsluttet tidlig nok til at de budsjettmessige konsekvensene kunne legges fram for Stortinget i vårsesjonen. Ved behandlingen av Prop. 129 S (2010–2011), jf. Innst. 421 S (2010–2011), fikk departementet fullmakt til å gjøre endringer i trygderefusjonene fra 1. juli 2011 på grunnlag av en ev. avtale. Det ble enighet mellom partene og protokoll ble undertegnet den 26. mai 2011. Takstoppgjøret innebærer en økning i refusjonsutgiftene på kap. 2755, post 71, på 8,5 mill. kroner i 2011.

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon fysioterapi 0,1 pst. lavere enn på tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 1 640 mill. kroner, som er lavere enn tidligere lagt til grunn. Bevilgningen foreslås redusert med 47,1 mill. kroner.

72 Jordmorhjelp

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon for jordmorhjelp 13,7 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 48,0 mill. kroner, som er noe høyere tidligere forutsatt. Bevilgningen foreslås økt med 4 mill. kroner.

73 Kiropraktorbehandling

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon til kiropraktorbehandling 7,4 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 118,0 mill. kroner, som er noe høyere enn tidligere forutsatt. Bevilgningen foreslås økt med 8 mill. kroner.

75 Logopedisk og ortoptisk behandling

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon til logopedisk og ortoptisk behandling 8,4 pst. høyere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Utgiftene for 2011 anslås til 88 mill. kroner, som er noe høyere enn tidligere forutsatt. Bevilgningen foreslås økt med 2 mill. kroner.

Kap. 2756 Helsehjelp i utlandet

Post

Regnskap 2010

Budsjett 2011

Anslag 2011

Mer-/ mindreutg.

70 Helsehjelp i utlandet

50,0

3,0

-47,0

I alt

-47,0

Post 70 Helsehjelp i utlandet

Ordningen med stønad til dekning av utgifter til helsetjenester i et annet EØS-land ble satt i verk 1. januar 2011. Budsjettposten skal dekke refusjonsutgiftene ved helsehjelp som ikke omfattes av sørge-for-ansvaret til kommuner, fylkeskommuner og regionale helseforetak som tannbehandling ved sykdom, legemidler på blåreseptordningen, behandling hos kiropraktor, ortoptist, logoped og audiopedagog. Det anslås at tannbehandling vil utgjøre den største utgiften på budsjettposten. Utgiftsutviklingen hittil i 2011 tilsier lavere utgifter enn lagt til grunn i saldert budsjett. Utgiftene for 2011 anslås til 3 mill. kroner, og bevilgningen foreslås redusert med 47 mill. kroner. Det vises til omtale under kap. 2711, post 72.

Kap. 2790 Andre helsetiltak

Post

Regnskap 2010

Budsjett 2011

Anslag 2011

Mer-/ mindreutg.

70 Bidrag

223,8

198,1

225,0

26,9

I alt

26,9

Post 70 Bidrag

Per 30. september 2011 var utgiftene til refusjon gjennom bidragsordningen 6,5 pst. lavere enn ved tilsvarende tidspunkt i 2010. Dette skyldes i hovedsak at refusjon for fysikalsk behandling i utlandet ikke lenger omfattes av bidragsordningen, men erstattes av ny refusjonsordning for helsehjelp i andre EØS-land, jf. Prop. 1 S (2010-2011). Utgiftene for 2011 anslås til 225 mill. kroner, som er høyere enn tidligere forutsatt. Dette henger sammen med store økninger i utgifter til medisinsk forbruksmateriell. De øvrige bidragsformål viser en reduksjon i utgiftene så langt i 2011. Bevilgningen foreslås økt med 26,9 mill. kroner.

Kap. 3720 Helsedirektoratet

Post 03 Refusjon helsehjelp i utlandet

Posten omfatter inntekter fra krav Helfo sender kommuner, fylkeskommuner og regionale helseforetak for dekning av refusjoner belastet kap. 720, post 70. Det er en tidsforskyvning fra refusjonene belastes kap. 720, post 70, til krav er innbetalt på posten. Bevilgningen foreslås redusert med 4,1 mill. kroner.

Kap. 3732 Regionale helseforetak

Post 80 Renter på investeringslån

Som en følge av endrede renteforutsetninger foreslås bevilgningen redusert med 18 mill. kroner.

Post 85 Avdrag på investeringslån fom. 2008

Som omtalt i Prop. 32 S (2010–2011), ble ikke lån stilt til disposisjon i 2010 tatt opp av Helse Sør-Øst. Dette innebærer en lavere låneportefølje og lavere avdragsnivå enn forutsatt. Bevilgningen foreslås derfor redusert med 12 mill. kroner.

Post 86 Driftskreditter

Ved behandling av St.prp. nr. 1 (2008-2009) ble det besluttet at differansen mellom helseforetakenes pensjonskostnad og pensjonspremie håndteres gjennom endringer i driftskredittrammen. Oppdaterte anslag for helseforetakenes pensjonspremier inkl. arbeidsgiveravgift for 2011 viser en økning på i overkant av 1,3 mrd. kroner i forhold til anslaget som ble lagt til grunn i Prop. 120 S (2010-2011). Samtidig anslås det at helseforetakenes premiefond er økt med om lag 1 mrd. kroner i 2011 som følge av overskudd i pensjonskassene i 2010. Det foreslås at helseforetakene kan benytte årets tilføring til premiefond til betaling av økt pensjonspremie. Ettersom det ikke påløper arbeidsgiveravgift ved bruk av premiefond til motregning mot faktura fra pensjonskassene, gir dette også en positiv likviditetsmessig effekt. For Helse Vest RHF, Helse Midt-Norge RHF og Helse Nord RHF innebærer denne løsningen at de vil være i stand til å håndtere de økte pensjonspremiene. Deler av de forsikrede i Helse Sør-Øst RHF er innmeldt i Statens Pensjonskasse som ikke er fondsbasert, og der det derfor ikke eksisterer premiefond. Det foreslås derfor at Helse Sør-Øst RHF får økt sin ramme for driftskreditt med 170 mill. kroner for 2011, ved at krav til nedbetaling av driftskreditter reduseres fra 2 150 mill. kroner til 1 980 mill. kroner.

De regionale helseforetakenes samlede driftskredittramme ved utgangen av 2011 øker med dette fra 8 632 mill. kroner til 8 802 mill. kroner, jf. foreslag til romertallsvedtak IV.

Til forsiden