NOU 2001: 18

Xenotransplantasjon— Medisinsk bruk av levende celler, vev og organer fra dyr

Til innholdsfortegnelse

Ordliste

Avstøtning

Ødeleggelse av transplanterte organ, vev eller celler. Dette skyldes en immunreaksjon hos pasienten.

Akutt vaskulær avstøtning

Avstøtning som kommer i løpet av dager eller få uker og som skyldes at pasienten danner antistoffer mot transplantatet

Akutt cellulær avstøtning

Avstøtning som kommer etter noen uker og som skyldes at pasientens T-lymfocytter (spesielle hvite blodlegemer) reagerer med transplantatet

Allotransplantasjon

Overføring av celler, vev eller organer mellom forskjellige individer av samme art. Ved allotransplantasjoner vil transplantatet bli avstøtt av mottakeren med mindre medisinske tiltak blir gjort for å hindre dette.

Antigener

Strukturer som av individets immunapparat oppfattes som fremmed og som derfor kan utløse en immunrespons

Antistoffer

Proteiner som produseres av spesielle hvite blodlegemer (B-lymfocytter, plasmaceller) og som er høyspesialiserte til å reagere med ett spesielt antigen

Dopamin

Stoff som fungerer som signalsubstans blant annet mellom nerveceller i sentralnervesystemet. Mangel på dopamin kan være en av årsakene til Parkinsons sykdom.

Endotelceller

Cellene som kler innersiden av blod- og lymfekar og kroppens store hulrom.

Forlikelig

Blodtyper og vevstyper hos giver og mottaker er så like at transfusjon eller transplantasjon kan finne sted uten vesentlig risiko for avstøtning.

Gal

Forkortelse for Gal-alfa1,3Gal. Dette er en type sukker som finnes i innerkledningen i blodårene hos alle andre pattedyr enn mennesket og dets nærmeste slektninger blant apene. Gal er et antigen for mennesket, det vil si at det fremprovoserer en immunreaksjon/hyperakutt avstøtning, og er derfor en viktig hindring for xenotransplantasjon.

Genmodifisering

En varig endring av en organismes arvemateriale. Endringen er som regel skjedd ved hjelp av genteknologi. En organisme som har fått tilført et gen kaller man transgen. Settes et eksisterende gen ut av funksjon kaller man det knock-out teknologi.

Genom

Den totale mengde av gener i en celle.

Gnotobiotiske dyr

Dyr som er helt fri for mikrober, eller som bare har enkelte, definerte mikrober.

Granulocytter

En type hvite blodlegemer som deltar i det uspesifikke immunforsvaret og kan ødelegge mikrober eller annet fremmed materiale uten at det foreligger en immunisering. Granulocyttene går selv til grunne i forbindelse med angrepet.

HLA-molekyler

Strukturer på overflaten av cellene, først påvist på leukocyttene (de hvite blodlegemene) og fikk derav navnet HLA (« Human Leucocyte Antigens»). Senere har disse fått betegnelsen MHC-molekyler (« Major Histocompatibility Complex»). De bestemmer et individs vevstype og er de viktigste antigenene for utløsning av en immunrespons etter transplantasjon.

Hyperakutt avstøtning

Avstøtning som kommer i løpet av noen timer og som skyldes at mottakeren på forhånd har antistoffer mot transplantatet.

Immunisering

Dannelse av spesifikke antistoffer og lymfocytter som resultat av at immunapparatet reagerer på fremmede strukturer (antigener), for eksempel et transplantat.

Implantasjon

Innplanting av biologisk materiale eller kunstig protese i kroppen.

Immundemping

Hemming av immunreaksjonene for eksempel med medikamenter, for å unngå avstøtningsreaksjon. Immundemping blir også kalt immunsuppresjon.

Infusjon

Tilførsel av væske eller celler via slange til blodåre.

Isotransplantasjon

Transplantasjon mellom to genetisk identiske individer, for eksempel mellom eneggede tvillinger. Isotransplantasjon utløser ikke avstøtning.

Kildedyr

Et dyr fra hvilket man tar celler, vev og/eller organer for bruk i xenotransplantasjon

Klinisk forsøk

Medisinsk forsøk på frivillige forsøkspersoner. Før forsøkene settes i gang må de i Norge presenteres for en uavhengig, forskningsetisk komité. Det kreves informert samtykke fra forsøkspersonen.

Knock-out-teknologi

Genteknologi som setter et eksisterende gen ut av funksjon.

Komplementsystemet

Et sett av proteiner som hjelper antistoffene med å ødelegge mikrober eller annet fremmed materiale. Systemet er spesielt viktig i utløsningen av hyperakutt avstøtning.

Kronisk avstøtning

Avstøtning som kommer etter flere år og som skyldes en gradvis ødeleggelse av blodkarene i transplantatet. Årsaken er ikke avklart og tilstanden er vanskelig å behandle.

Lymfocytter

Hvite blodlegemer som utgjør det spesifikke immunapparatet og er i stand til å reagere med ett enkelt antigen. B-lymfocyttene utvikles til plasmaceller og produserer antistoff, mens T-lymfocyttene reagerer med celleoverflater hvor antigenet er bundet til MHC-molekylene.

Moratorium

Et opphold i all forskning innenfor et bestemt område. Moratoriet kan være selvpålagt fra forskerhold eller innført ved lov.

Makrofager

En type hvite blodlegemer som deltar i det uspesifikke immunforsvaret og kan ødelegge mikrober eller annet fremme materiale uten at det foreligger en immunisering. Makrofagene hjelper antistoffene i å utøve sine funksjoner og deltar i tillegg i starten av immunresponsen ved å kommunisere med lymfocyttene.

Porcine endogene retrovirus (PERV)

Virus som foreligger som en del av grisens arvemateriale og dermed nedarves fra generasjon til generasjon. Når genene til disse virusene uttrykkes, settes genproduktene sammen til virus som kan utskilles fra cellen. PERV er ikke satt i sammenheng med sykdom hos gris.

Pandemi

En verdensomspennende epidemi.

Patogen

Sykdomsfremkallende. Patogener er mikroorganismer som forårsaker sykdom.

Perfusjon

Gjennomstrømming av væske gjennom blodkar i kroppsdel eller organ, også når sirkulasjonen er kunstig frembrakt, som for eksempel i organ som er tatt ut for transplantasjon eller i en hjerte-lunge-maskin.

Prekliniske forsøk

Forsøk før utprøving på mennesker.

Primater

En dyregruppe som omfatter halvaper, aper, menneskeaper og mennesker.

Protokoll

En presis og detaljert plan for studiet av et biomedisinsk problem eller for behandlingen av en medisinsk tilstand.

Spesifikt patogenfrie dyr (SPF-dyr)

Dyr som er garantert fri for visse, definerte sykdomsfremkallende mikrober.

Stamcelle

Celle som kan gi opphav til forskjellige typer celler.

Transgent dyr

Et dyr som har fått overført et gen fra en annen organisme. Etterkommere av slike dyr kan, avhengig om både mordyr og fardyr var bærere av genet, også være transgene.

Vaskulariserte vev og organer

Vev og organer som har blodårer

Vevstyping

Bestemmelse av et individs vevstyper (HLA-molekyler; MHC-molekyler). Utføres i en blodprøve fra individet, spesielt med tanke på å finne en forlikelig giver til en pasient.

Xenose

Infeksjon som overføres fra dyr til mennesker via xenotransplantater

Xenotransplantasjon

Transplantasjon, implantasjon eller infusjon til mennesker av levende celler, vev eller organer fra dyr eller menneskelige kroppsvæsker, celler, vev eller organer som utenfor kroppen har hatt kontakt med levende celler, vev eller organer fra dyr.

Xenotransplantat

Levende celle, vev, eller organ som anvendes i xenotransplantasjon.

Xenotrope mikrober

Mikrober som formerer seg lettere, og eventuelt er sykdomsfremkallende, i en annen dyreart enn den dyreart den vanligvis finnes i.

Zoonose

Smittsomme sykdommer som overføres fra dyr til menneske. Eksempler på zonooser er rabies, salmonellainfeksjoner og Creutzfeld-Jacobs sykdom.

Til forsiden