Ot.prp. nr. 26 (2006-2007)

Om lov om endringer i bioteknologiloven (preimplantasjonsdiagnostikk og forskning på overtallige befruktede egg)

Til innholdsfortegnelse

Forslag til lov om endringer i bioteknologiloven (preimplantasjons­diagnostikk og forskning på overtallige befruktede egg)

I

I lov 5. desember 2003 nr. 100 om humanmedisinsk bruk av bioteknologi m.m. (bioteknologiloven) gjøres følgende endringer:

§ 2–4 annet ledd oppheves.

§ 2–14 skal lyde:

§ 2–14 Opplæringog kvalitetssikring

Ubefruktede egg som er hentet ut i forbindelse medbefruktning utenfor kroppen, men som ikke egner seg for dette formål,kan anvendes til opplæring i og kvalitetssikring av etablertemetoder for assistert befruktning. Eggene skal destrueres etter endtforsøk.

Overtallige befruktede egg kan anvendes til opplæringi og kvalitetssikring av etablerte metoder for assistert befruktningog preimplantasjonsdiagno­stikk. Vilkårene forforskning på overtallige befruktede egg i § 3-2annet, tredje og fjerde ledd gjelder tilsvarende.

Ubefruktede og befruktede egg som nevnt i første ogannet ledd kan bare anvendes til opplæring og kvalitetssikringetter frivillig, uttrykkelig og informert samtykke fra paret sommottar fertilitetsbehandling. Frivillig, uttrykkelig og informertsamtykke skal også innhentes fra sædgiver dersomdet benyttes donorsæd.

§ 2–15 første ledd skal lyde:

Befruktede egg kan ikke innsettes i livmoren til enannen kvinne enn den kvinnen eggcellen stammer fra.

§ 2–16 annet og tredje ledd skal lyde:

Etter fem år skal befruktede egg destruereseller avgis til opplæring og kvalitetssikring jf. § 2-14eller forskning jf. kapittel 3.

Lagrede befruktede egg skal ikke benyttes til reproduksjonnår kvinnen eller mannen i paret som har søktassistert befruktning er død eller ikke lenger har samtykkekompetanse.

Nytt kapittel 2 A skal lyde:

Kapittel 2 A Preimplantasjonsdiagnostikk m.m.

§ 2A–1 Genetisk undersøkelseav befruktede egg

Med preimplantasjonsdiagnostikk menes en genetisk undersøkelse av befruktede egg utenfor kroppen før innsetting i livmoren, herunder undersøkelse av kjønn.

Preimplantasjonsdiagnostikk kan bare tilbys par der en eller begge er bærere av alvorlig monogen eller kromosomal arvelig sykdom og det er stor fare for at sykdommen kan overføres til et kommende barn.

Preimplantasjonsdiagnostikk kan i tillegg utføres for å undersøke vevstype med sikte på å få et vevstypelikt barn som kan være stamcelledonor for et søsken med alvorlig, arvelig sykdom.

Preimplantasjonsdiagnostikk skal ikke benyttes til å kartlegge eller velge andre egenskaper ved det befruktede egget, enn det som fremgår av paragrafen her.

Befruktede egg som utvelges må ikke genetisk modifiseres.

§ 2A–2 Samtykke

Før preimplantasjonsdiagnostikk foretas, må paret som søker behandlingen gi skriftlig, informert samtykke.

§ 2A–3 Informasjon oggenetisk veiledning

Før søknad om preimplantasjonsdiagnostikk fremmes for nemnda jf. § 2A-4, skal paret motta nøytral informasjon og genetisk veiledning, herunder opplysninger om risiko forbundet med behandlingen, belastningen for kvinnen og sannsynligheten for å lykkes med behandlingen.

§ 2A–4 Behandling av søknaderom preimplantasjonsdiagnostikk

Preimplantasjonsdiagnostikk som nevnt i § 2A-1 kan bare utføres etter tillatelse fra en nemnd som departementet oppnevner. Nemndas vedtak kan ikke påklages.

I sin vurdering av om det skal gis tillatelse til preimplantasjonsdiagnostikk, skal nemnda ta stilling til om det foreligger stor fare for overføring av alvorlig monogen eller kromosomal arvelig sykdom. Sykdommens alvorlighetsgrad må vurderes konkret i det enkelte tilfellet, ut fra kriterier som redusert livslengde, hvilke smerter og belastninger sykdommen fører med seg og hvilke lindrende eller livsforlengende behandlingsmuligheter som finnes.

Dersom det i tillegg til å utelukke alvorlig, arvelig sykdom som nevnt i annet ledd er aktuelt å undersøke befruktede eggs vevstype, kan nemnda bare gi tillatelse til dette dersom følgende vilkår er oppfylt:

a) behandling med søskendonasjon av friske, forlikelige stamceller med stor sannsynlighet er egnet til å kurere et sykt søsken

b) hensynet til det syke barnet vurderes opp mot belastningene for et framtidig søsken

c) donor født etter preimplantasjonsdiagnostikk med vevstyping ikke utsettes for uakseptable inngrep

Nemnda må vurdere om de forventede kostnadene knyttet til preimplantasjonsdiagnostikk står i et rimelig forhold til effekten av behandlingen.

Kongen kan i forskrift gi nærmere bestemmelser om nemndas organisering, sammensetning, saksbehandling og vilkår for å tillate preimplantasjonsdiagnostikk.

§ 2A–5 Rapportering

Nemnda skal avgi en årlig rapport til departementet om nemndbehandlede saker, herunder antall saker, hvilke sykdommer sakene gjaldt, utfallet av saksbehandlingen og nemndas begrunnelser for å avslå eller innvilge søknaden.

§ 2A–6 Behandling i utlandet

Dersom nemnda finner at preimplantasjonsdiagnostikk skal tilbys, og behandling ikke kan utføres forsvarlig i Norge etter aksepterte metoder, skal tjenesten kjøpes i utlandet. Dette gjelder uavhengig av om vilkårene i pasientrettighetsloven § 2-1 femte ledd er oppfylt.

Nemnda avgjør hvilken institusjon i utlandet paret kan få behandling ved. Avgjørelsen skal bygge på dokumentert kunnskap om faglig forsvarlig praksis og bred erfaring ved institusjonen.

§ 2A–7 Generelle vilkårfor assistert befruktning

De alminnelige reglene for befruktning utenfor kroppen i kapittel 2 i loven her gjelder også for par som søker preimplantasjonsdiagnostikk. Kravet om befruktningsudyktighet i § 2-4 gjelder ikke.

§ 2A–8 Godkjenning ograpporteringsplikt

Preimplantasjonsdiagnostikk kan bare finne sted ved virksomhet som er godkjent av departementet for å utføre slik behandling. Departementet kan i vedtaket sette nærmere vilkår for godkjenningen.

Virksomhet som er godkjent etter første ledd, skal avgi skriftlig rapport til departementet om virksomheten. Departementet fastsetter nærmere regler om rapporteringsplikten.

Overskriften til kapittel 3 skal lyde:

Kapittel 3 Forskning på overtallige befruktede egg , kloning m.m.

§ 3–1 skal lyde:

§ 3–1 Bruk av overtalligebefruktede egg til forsk­ning

Overtallige befruktede egg og celler som stammer fraovertallige befruktede egg, kan bare anvendes til forskning nårformålet er:

1. å utvikle og forbedre metoderog teknikker for befruktning utenfor kroppen i den hensikt å oppnå graviditet

2. å utvikle og forbedre metoder og teknikkerfor genetisk undersøkelse av befruktede egg med henblikkpå å fastslå om det foreligger alvorligmonogen eller kromosomal arvelig sykdom (preimplantasjonsdiagnostikk)

3. å oppnå ny kunnskap med siktepå framtidig behandling av alvorlig sykdom hos mennesker

Ny § 3–2 skal lyde:

§ 3–2 Vilkårfor bruk av overtallige befruktede egg til forskning

Forskning som nevnt i § 3–1er kun tillatt på befruktede egg som har blitt overtalligeetter befruktning utenfor kroppen med sikte på fertilitetsbehandlingeller preimplantasjonsdiagnostikk. Det er ikke tillatt å befrukteegg for forskningsformål alene.

Forskning på befruktede egg må ikkeforetas senere enn 14 dager etter at egget ble befruktet. Den tidenbefruktede egg er lagret nedfryst, medregnes ikke.

Befruktede egg som har vært gjenstandfor forsk­ning må ikke settes inn i en kvinne,men skal destrueres.

Forskning som medfører genetiske forandringer somkan gå i arv hos mennesker, er ikke tillatt.

Ny § 3–3 skal lyde:

§ 3–3 Etisk vurderingog godkjenning

Forskning, herunder klinisk forskning, som medførerbruk av overtallige befruktede egg og celler som stammer fra overtalligebefruktede egg, skal godkjennes av regional komité formedisinsk og helsefaglig forskningsetikk.

Behandlingsformer som forutsetter bruk av celler fraovertallige befruktede egg, skal godkjennes av departementet. Departementetkan i godkjenningsvedtaket stille nærmere vilkår.

Før departementet avgjør omgodkjenning etter annet ledd skal gis, skal søknaden foreleggesBioteknologinemnda.

Ny § 3–4 skal lyde :

§ 3–4 Informasjon og samtykke

Overtallige befruktede egg kan bare anvendes til forskningog behandling etter frivillig, uttrykkelig og informert samtykkefra paret som mottar assistert befruktning. Før samtykketavgis, skal paret motta informasjon om hva forskningen kan innebære, hvordanden blir utført og annen relevant informasjon.

Dersom befruktning foretas med donorsæd,skal også sæddonor avgi frivillig, uttrykkeligog informert samtykke. Sæddonors samtykke skal innhentesi forbindelse med donasjonen.

Samtykket kan trekkes tilbake i trådmed reglene i biobankloven § 14.

§ 3–2 blir ny § 3–5 og skal lyde:

§ 3–5 Forbud mot framstillingav menneskeembryoer ved kloning m.m .

Det er forbudt:

a) å framstille menneskeembryoer ved kloning,

b) å forske på menneskeembryoerog cellelinjer som er dyrket ut fra menneskeembryoer framstilt ved kloning og

c) å framstille embryoer ved kloning ved at arvematerial e fra menneske settes inn i en eggcelle fra dyr.

Med kloning menes teknikker for å framstille arvemessig like kopier.

§ 3–3 blir ny § 3–6.

§ 7–1 første ledd første punktum skal lyde:

Medisinsk bruk av bioteknologi m.m. som krever godkjenning etter §§ 2–19, 3–3annet ledd, 4–2, 5–3 og 6–3 første ledd i denne loven, kan bare finne sted ved virksomheter som er spesielt godkjent av departementet for det aktuelle formål.

II

Loven gjelder fra den tid Kongen bestemmer. Kongen kan gi nærmere overgangsregler.

Til forsiden