3 Høring

3.1 Forslaget i høringsnotatet

Helse- og omsorgsdepartementet sendte 28. mai 2021 på høring et forslag til lov om informasjonstilgang m.m. for utvalg som skal undersøke saker om overgrep begått av helsepersonell mot pasienter i perioden 2010 til 2020.

Det ble foreslått at lovens formål skulle være å gi utvalget tilgang til de opplysninger som er nødvendige for at utvalget skal kunne utføre sitt arbeid i henhold til mandatet.

I høringsnotatet foreslo departementet en plikt for enhver virksomhet eller person til å gi opplysninger til utvalget. Opplysningsplikten skulle omfatte alle opplysninger som er nødvendige for utvalgets arbeid. Opplysningene kunne etter forslaget gis uten hensyn til taushetsplikt.

Departementet foreslo også en hjemmel for utvalget til å behandle helseopplysninger og andre personopplysninger som er nødvendige og relevante for formålet med utvalgets arbeid.

Utvalgets medlemmer og enhver annen som utfører tjeneste eller arbeid for utvalget, skulle etter forslaget ha taushetsplikt etter reglene i forvaltningsloven §§ 13 til 13 f.

I den grad medlemmer i utvalget eller andre som utfører tjeneste eller arbeid for utvalget, mottar opplysninger som er undergitt en strengere taushetsplikt enn det som følger av forvaltningsloven, foreslo departementet i høringsnotatet at den strengere taushetsplikten skulle gjelde. Dette vil særlig være aktuelt for opplysninger som er undergitt taushetsplikt etter helsepersonelloven.

Departementet foreslo videre at taushetsplikten skulle gjelde også etter at personen hadde avsluttet sitt arbeid eller tjeneste for utvalget, og etter at utvalget hadde avsluttet sin virksomhet.

Departementet foreslo også et forbud mot å bruke opplysninger som utvalget mottar etter reglene om opplysningsplikt i en senere straffesak eller sivil sak mot den som har gitt opplysningene.

Med unntak av reglene om taushetsplikt for utvalgets medlemmer m.fl. og forbudet mot å bruke opplysninger i senere straffesaker eller sivile saker, foreslo departementet at loven skulle gjelde midlertidig til og med 1. april 2022.

For det tilfelle at utvalgets arbeid kunne bli forsinket, foreslo departementet også en adgang for Kongen i statsråd til å forlenge virketiden med inntil et år.

Fristen for å gi uttalelse ble satt til 3. juni 2021.

Høringen ble sendt til:

• Departementene

• Barne-, ungdoms- og familiedirektoratet (Bufdir)

• Barne-, ungdoms- og familieetaten

• Barneombudet

• Bioteknologirådet

• Datatilsynet

• De regionale komiteene for medisinsk og helsefaglig forskningsetikk (REK)

• De regionale kompetansesentrene på rusfeltet (KoRus)

• De regionale ressurssentrene om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging

• Direktoratet for e-helse

• Diskrimineringsnemnda

• Domstoladministrasjonen

• Folkehelseinstituttet (FHI)

• Forbrukerrådet

• Forbrukertilsynet

• Fylkesrådet for funksjonshemmede

• Helsedirektoratet

• Helseklage (Nasjonalt klageorgan for helsetjenesten)

• Helseøkonomiforvaltningen (HELFO)

• Høgskoler med helsefaglig utdanning

• Høyesterett

• Kontrollkommisjonene

• Lagmannsrettene

• Likestillings- og diskrimineringsombudet (LDO)

• Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (N-ROP)

• Nasjonal kompetansetjeneste for tverrfaglig spesialisert rusbehandling (NK-TSB)

• Nasjonalt kompetansesenter for prehospital akuttmedisin (NAKOS)

• Norges forskningsråd (NFR)

• Norsk pasientskadeerstatning (NPE)

• Pasient- og brukerombudene

• Pasientskadenemnda

• Personvernnemnda

• Politidistriktene

• Politidirektoratet

• Regelrådet

• Regjeringsadvokaten

• Riksadvokaten

• Samisk nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsevern og rus (SANKS)

• Sentralenheten for fylkesnemndene

• SERAF – Senter for rus- og avhengighetsforskning (UiO)

• Statens helsepersonellnemnd

• Statens helsetilsyn

• Statens legemiddelverk

• Statens råd for likestilling av funksjonshemmede

• Statens seniorråd

• Statens undersøkelseskommisjon for helse- og omsorgstjenesten (UKOM)

• Statistisk sentralbyrå (SSB)

• Statsforvalterne

• Sysselmannen på Svalbard

• Universitetene

• Velferdsforskningsinstituttet NOVA

• Norges institusjon for menneskerettigheter (NIM)

• Riksrevisjonen

• Sametinget

• Sivilombudsmannen

• Fylkeskommunene

• Kommunene

• De regionale helseforetakene

• Helseforetakene

• Actis – Rusfeltets samarbeidsorganisasjon

• ADHD Norge

• Advokatforeningen

• Afasiforbundet i Norge

• Akademikerne

• Akan kompetansesenter

• A-larm

• Aleris Helse AS

• Alliance Boots Norge AS

• Alliance Healthcare Norge AS

• Allmennlegeforeningen

• Ambulanseforbundet

• Amnesty International Norge

• Anonyme alkoholikere (AA)

• Apotek 1 Gruppen AS

• Apotekforeningen

• Apotekgruppen

• Arbeidsgiverforeningen Spekter

• Arbeiderbevegelsens rus- og sosialpolitiske forbund (AEF)

• Audiografforbundet

• Aurora

• Aurora Senteret AS

• Autismeforeningen

• Barn av rusmisbrukere – BaR

• BarnsBeste

• Bipolarforeningen

• Blå Kors Norge

• Borgestadklinikken

• Cerebral Parese-foreningen

• Delta

• Den norske coachforening

• Den norske Dommerforening

• Den Norske Jordmorforening

• Den norske legeforening

• Den norske tannlegeforening

• Det norske Diakonforbund

• Diabetesforbundet

• DNT – Edru Livsstil

• EmmaSofia

• Erfaringssentrum

• Fagforbundet

• Fagrådet – Rusfeltets hovedorganisasjon

• Familieklubbene i Norge

• Fellesorganisasjonen (FO)

• Finans Norge

• Forbundet mot rusgift (FMR)

• Foreningen for human narkotikapolitikk (FHN)

• Foreningen for kroniske smertepasienter (FKS)

• Foreningen for Muskelsyke

• Foreningen Norges Døvblinde (FNDB)

• Foreningen tryggere ruspolitikk (FTR)

• Forskerforbundet

• Forskningsstiftelsen FAFO

• Frelsesarmeen

• FRI-Foreningen for kjønns- og seksualitetsmangfold

• Frilynt Norge

• Frivillighet Norge

• Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon (FFO)

• Gatejuristen

• Helsetjenestens Lederforbund

• Helseutvalget for bedre homohelse

• HERO/Avdeling for helseledelse og helseøkonomi

• Hiv-Norge

• Hjernerådet

• Human-Etisk Forbund

• Hvite Ørn

• Informasjonssenteret Hieronimus

• Innvandrernes Landsorganisasjon (INLO)

• Institutt for aktiv psykoterapi (IAP)

• Institutt for barne- og ungdomspsykoterapi (IBUP)

• Institutt for gruppeanalyse og gruppepsykoterapi (IGA)

• Institutt for helse og samfunn (HELSAM)

• Institutt for mentalisering

• Institutt for psykoterapi

• Institutt for samfunnsforskning

• IOGT Norge

• Islamsk Råd Norge

• Ivareta – Pårørende berørt av rus

• Ja, det nytter

• Junior- og barneorganisasjonen Juba

• JURK

• Juss-buss

• Jussformidlingen

• Jusshjelpa

• Juvente

• Kirkens bymisjon

• Kliniske ernæringsfysiologiske forening

• Kompetansesenter for brukererfaring og tjenesteutvikling (KBT)

• Kreftforeningen

• KS

• Landsforbundet for utviklingshemmede og pårørende (LUPE)

• Landsforeningen 1001 dager – mental helse under graviditet og etter fødsel

• Landsforeningen for forebygging av selvskading og selvmord (LFSS)

• Landsforeningen for pårørende innen psykisk helse (LPP)

• Landsforeningen mot seksuelle overgrep (LMSO)

• Landsforeningen We Shall Overcome (WSO)

• Landsgruppen av helsesykepleiere, NSF

• Landsgruppen av psykiatriske sykepleiere

• Landslaget for rusfri oppvekst

• Landsorganisasjonen i Norge (LO)

• Legestudentenes rusopplysning

• LEVE – Landsforeningen for etterlatte ved selvmord

• Likestillingssenteret

• Lisa-gruppene

• MA – Rusfri trafikk og livsstil

• MARBORG

• Mental Helse Norge

• Mental Helse Ungdom

• MIRA-senteret

• Moreno-instituttet – Norsk psykodramainstitutt

• NA – Anonyme Narkomane

• Nasjonalforeningen for folkehelsen

• Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid – NAPHA

• Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse

• NITO – Norges Ingeniør- og Teknologorganisasjon

• Norges Blindeforbund

• Norges Døveforbund

• Norges Farmaceutiske Forening

• Norges Handikapforbund (NHF)

• Norges Juristforbund

• Norges kristelige legeforening

• Norges kvinne- og familieforbund

• Norges Tannteknikerforbund

• Normal Norge

• Norsk barne- og ungdomspsykiatrisk forening

• Norsk Epilepsiforbund

• Norsk Ergoterapeutforbund

• Norsk Farmaceutisk Selskap

• Norsk Forbund for Osteopatisk Medisin

• Norsk Forbund for psykoterapi (NFP)

• Norsk Forbund for Utviklingshemmede

• Norsk Forening for barn og unges psykiske helse (N-BUP)

• Norsk Forening for Ernæringsfysiologer

• Norsk Forening for Estetisk Plastikkirurgi

• Norsk forening for infeksjonsmedisin

• Norsk forening for kognitiv terapi (NFKT)

• Norsk Forening for nevrofibromatose

• Norsk forening for palliativ medisin (NFPM)

• Norsk Forening for Psykisk Helsearbeid (NFPH)

• Norsk forening for rus- og avhengighetsmedisin (NFRAM)

• Norsk Fysioterapeutforbund (NFF)

• Norsk Gestaltterapeut forening (NGF)

• Norsk gynekologisk forening

• Norsk Helsesekretærforbund (NHSF)

• Norsk karakteranalytisk institutt (NKI)

• Norsk Kiropraktorforening

• Norsk Logopedlag

• Norsk Manuellterapeutforening

• Norsk Ortopedisk Forening

• Norsk Osteopatforbund

• Norsk Osteoporoseforening

• Norsk Pasientforening

• Norsk Presseforbund

• Norsk Psykiatrisk Forening

• Norsk Psykoanalytisk Forening

• Norsk Psykologforening

• Norsk Radiografforbund

• Norsk sykehus- og helsetjenesteforening (NSH)

• Norsk sykepleierforbund (NSF)

• Norsk Tannhelsesekretærers Forbund

• Norsk Tannpleierforening

• Norsk Tjenestemannslag (NTL)

• Norske Fotterapeuters Forbund

• Norske Fotterapeuters Forbund

• Norske Homeopaters Landsforbund

• Norske Kvinners Sanitetsforening (N.K.S.)

• Norske Ortoptister forening

• Norske Sykehusfarmasøyters Forening

• Næringslivets Hovedorganisasjon (NHO)

• Omsorgsjuss

• Parat

• Parat Helse

• Pensjonistforbundet

• Personskadeforbundet LTN

• PION – Prostituertes interesseorganisasjon

• Politiets Fellesforbund (PF)

• Private sykehus

• Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund (PFF)

• proLAR Nett

• Psykiatrialliansen

• Pårørendealliansen

• Redd Barna

• Regionsentrene for barn og unges psykiske helse (RBUP)

• Retretten

• Rettspolitisk forening (RPF)

• RIO

• ROM – Råd og muligheter

• Rustelefonen

• Røde Kors

• Rådet for legeetikk

• Rådet for psykisk helse

• Rådgivning om spiseforstyrrelser

• SABORG – Sammenslutning av Alternative Behandlerorganisasjoner

• Samarbeidsforumet av funksjonshemmedes organisasjoner (SAFO)

• Samarbeidsforumet for norske kollektiver

• Selvhjelpsstiftelsen

• SEPREP Senter for psykoterapi og psykososial rehabilitering ved psykoser

• SINTEF Helse

• Spillavhengighet Norge

• Spiseforstyrrelsesforeningen

• STAFO

• Stiftelsen Angstringen Norge (ARN)

• Stiftelsen CRUX

• Stiftelsen Fransiskushjelpen

• Stiftelsen Golden Colombia

• Stiftelsen Institutt for spiseforstyrrelser

• Stiftelsen KRAFT

• Stiftelsen Livet etter soning

• Stiftelsen Menneskerettighetshuset

• Stiftelsen Norsk Luftambulanse

• Stiftelsen Pinsevennenes evangeliesentre

• Stiftelsen Psykiatrisk Opplysning (PsykOpp)

• Stiftelsen Pårørendesenteret

• Stiftelsen Wayback

• Tekna

• Tyrili Utvikling og prosjekt – stiftelse

• UMN Ungdom mot narkotika

• Unio

• Universitets- og høyskolerådet

• Utdanningsforbundet

• Veien Tilbake AS

• Veiledningssenter for pårørende til mennesker med rus og psykiske lidelser

• Verdighetssenteret

• Virke

• Voksne for barn

• Yngre legers forening

• Yrkesorganisasjonenes Sentralforbund (YS)

3.2 Høringsinstansenes syn

Departementet har mottatt uttalelser med merknader til saken fra følgende instanser:

• Justis- og beredskapsdepartementet

• Datatilsynet

• Helsedirektoratet

• Helseklage (Nasjonalt klageorgan for helsetjenesten)

• Kontrollkommisjonen for OUS V

• Kontrollkommisjonen for Nedre Buskerud og Blakstad

• Oslo politidistrikt

• Psykologisk institutt ved Universitetet i Oslo

• Statens arbeidsmiljøinstitutt

• Statens helsetilsyn

• Statsforvalteren i Vestfold og Telemark

• Øst politidistrikt

• Akershus universitetssykehus HF

• Helse Stavanger HF

• Sykehuset Østfold HF

• Sørlandet sykehus HF

• Advokatforeningen

• Erfaringssentrum

• Den norske legeforening

• HivNorge

• Kompetansesenter for brukererfaring og tjenesteutvikling

• Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse

• Norsk psykoanalytisk institutt

• Norsk Sykepleierforbund

• Pensjonistforbundet

• PION – Prostituertes interesseorganisasjon i Norge

• WSO – We Shall Overcome

Noen privatpersoner har også uttalt seg til forslaget.

Følgende høringsinstanser svarte at de ikke hadde merknader:

• Samferdselsdepartementet

• Utenriksdepartementet

• Domstoladministrasjonen

• Høyesterett

• Riksadvokaten

• Statistisk sentralbyrå

• Finnmarkssykehuset HF

• Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus

• Helse Fonna HF

• Sunnaas sykehus HF

• Arbeiderbevegelsens Rus- og Sosialpolitiske Forbund

• Arbeidsgiverforeningen Spekter

• Foreningen for Kroniske Smertepasienter

• Landsgruppen av helsesykepleiere NSF

• Norges Kvinne- og familieforbund

• Norsk Kiropraktorforening

• Norsk Osteopatforbund

• Pilar – Kompetansetjenesten for psykisk helse og barnevern

• Tannhelsesekretærenes Forbund i Parat

De fleste høringsinstansene som har kommet med innspill, støtter oppnevnelsen av utvalget og mange uttaler at utvalgets arbeid er viktig. WSO – We Shall Overcome fraråder imidlertid opprettelsen av utvalget.

En del instanser støtter forslaget i høringsnotatet om tilgang til taushetsbelagte opplysninger for utvalget og opplysningsplikt overfor utvalget, blant annet Norsk Sykepleierforbund, Norsk psykoanalytisk institutt, Pensjonistforbundet, Helse Stavanger HF, Sørlandet sykehus HF, Helseklage og Oslo politidistrikt.

Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse støtter unntakene fra taushetsplikten, men uttaler samtidig at innhenting av taushetspliktige opplysninger er komplisert. Mange pasienter er svært opptatt av taushetsplikten, og at ikke utenforstående får innsyn i private opplysninger. Samtidig er mange opptatt av rettsikkerhet. Det er viktig at overgrep blir avdekket, særlig når disse begås av helsepersonell.

Blant annet Sykehuset Østfold HF, WSO – We Shall Overcome, Kompetansesenter for brukererfaring og tjenesteutvikling og PION går imot forslagene om unntak for taushetsplikten og opplysningsplikt og mener opplysningene bør innhentes basert på samtykke.

Advokatforeningen uttaler at begrunnelsen for at utvalget ikke kan basere seg på samtykke eller i alle fall en mulighet for reservasjon, fremstår som svak. Flere andre instanser, blant annet Akershus universitetssykehus HF mener det bør vurderes en reservasjonsrett, og peker på at opplysningene som innhentes kan være sensitive og oppleves svært traumatiserende for de berørte.

Den norske legeforening mener utvalget skal gjøre et viktig og samfunnsnyttig arbeid og anerkjenner hensynet til at utvalget får et best mulig grunnlag for sitt arbeid, og behovet for tilgang til informasjon som er relevant og nødvendig for å oppfylle mandatet. Legeforeningen mener imidlertid det er vanskelig å se begrunnelsen for et så omfattende og generelt unntak fra taushetsplikten, og for den graden av sensitive opplysninger dette vil gjelde.

HivNorge mener utvalget i utgangspunktet kun bør innhente opplysninger som allerede ligger i saken hos de organer som skal granskes. Innhenting av ytterligere informasjon fra andre instanser må bygge på samtykke. Klagers eller fornærmedes advokat bør under ingen omstendigheter være omfattet av opplysningsplikten.

Om det så skal innhentes ytterligere informasjon fra andre instanser om klager eller fornærmede, må dette bygge på et nytt, uttrykkelig, informert samtykke.

Helsedirektoratet uttaler at ordlyden i forslag til § 2 er ganske åpen, og at det ikke er klart om utvalget også skal kunne be om full journal fra behandlende virksomhet dersom tilsynsmyndighetene ikke har gjort dette. Direktoratet bemerker i den anledning at det kan oppleves belastende for pasienter at denne type saker gjennomgås på nytt, og at det derfor er viktig at det ikke innhentes mer opplysninger enn det utvalget finner nødvendig og relevant for sitt arbeid, jf. lovforslaget § 3.

Øst politidistrikt uttaler at det er betenkelig at politiets og påtalemyndighetens taushetsplikt og gjennomregulerte fagområde om når det er hjemmel for å utgi opplysninger skal kunne settes til side, selv til en undersøkelseskommisjon som har et aktverdig formål.

Noen instanser savner en klargjøring av hvilke saker utvalget skal gjennomgå og hva som menes med: «saker som gjelder overgrep begått av helsepersonell mot pasienter». Dette gjelder blant annet Helsedirektoratet, Statsforvalteren i Vestfold og Telemark, Akershus universitetssykehus HF, Erfaringssentrum og PION – Prostituertes interesseorganisasjon i Norge.

Datatilsynet savner en lovregulering av særskilte tiltak eller garantier for å sørge for at behandlingen av opplysningene skjer i tråd med de grunnleggende prinsippene for behandling av slike personopplysninger. Tilsynet mener særlig at særskilte regler om lagringstid og arkivering kan være aktuelle, ettersom arkivreglene gjerne tilsier omfattende lagring for ettertiden.

Flere instanser mener også forslaget til § 5 om forbud mot selvinkriminering går for langt, blant annet Helse Stavanger HF, HivNorge, Pensjonistforbundet og PION.

Justis- og beredskapsdepartementet ber Helse- og omsorgsdepartementet vurdere om loven også bør gis anvendelse for Svalbard.

Mange høringsinstanser kritiserer den korte høringsfristen.