Vedlegg 3. Tilbodsskjema

Innbyding til konkurranse

Drift av regionale ruteflygingar i Noreg frå 1. november 2027 – 31. oktober 2031

Kompensasjonsbeløpa som skal skrivast i skjemaet skal gjelde for heile kontraktperioden basert på prisnivået for det første driftsåret (1. november 2027 – 31. oktober 2031).

1 Opplysningar om tilbydar

Tilbydars namn

Adresse

Telefon

E-post

Kontaktperson(ar)

2 Oversikt over innleverte tilbod ved spesifikasjon av kompensasjonskrav for hele kontraktperioden basert på prisnivået for det første driftsåret (1. november 2027 – 31. oktober 2028).

Ruter med avtaleperiode 1. november 2027 – 31. oktober 2031.

Nr

Tilbodet gjeld:

Behov for kompensasjon, jf. post 24 i tilbodsbudsjettet (i NOK 1000)

1

Ruteområde 1

2

Ruteområde 2

3

Ruteområde 3

4

Ruteområde 4

5

Ruteområde 5

6

Ruteområde 6

7

Ruteområde 7

8

Ruteområde 8

9

Ruteområde 9

10

Ruteområde 10

11

Kombinasjon a

Kombinasjon av ruteområde 4, 5, 6 og 7

Tilbydar som legg inn tilbod på kombinasjon a (nummer 11), må òg legge inn tilbod på rute 4, 5, 6 og 7 separat. Tilbydar må òg skrive inn bod for desse .

Ruteområde 4, dersom tildelt kombinasjon a

Ruteområde 5, dersom tildelt kombinasjon a

Ruteområde 6, dersom tildelt kombinasjon a

Ruteområde 7, dersom tildelt kombinasjon a

Sum kombinasjon a

12

Kombinasjon b

Kombinasjon av ruteområde 4, 5, 6, 7 og 8.

Tilbydar som legg inn tilbod på kombinasjon b (nummer 12), må òg legge inn tilbod på rute 4, 5, 6, 7 og 8 separat, og kombinasjon a. Tilbydar må òg skrive inn bod for desse.

Ruteområde 4, dersom tildelt kombinasjon b

Ruteområde 5, dersom tildelt kombinasjon b

Ruteområde 6, dersom tildelt kombinasjon b

Ruteområde 7, dersom tildelt kombinasjon b

Ruteområde 8, dersom tildelt kombinasjon b

Sum kombinasjon b

13

Kombinasjon c

Kombinasjon av ruteområde 9 og 10.

Tilbydar som legg inn tilbod på kombinasjon c (nummer 13), må òg legge inn tilbod på rute 9 og 10 separat. Tilbydar må òg skrive inn bod for desse .

Ruteområde 9, dersom tildelt kombinasjon c

Ruteområde 10, dersom tildelt kombinasjon c

Sum kombinasjon c

14

Kombinasjon d

Kombinasjon av rute 8, 9 og 10.

Tilbydar som legg inn tilbod på kombinasjon d (nummer 14), må òg legge inn tilbod på rute 8, 9 og 10 separat, og kombinasjon c. Tilbydar må òg skrive inn bod for desse.

Rute 8, dersom tildelt kombinasjon d

Rute 9, dersom tildelt kombinasjon d

Rute 10, dersom tildelt kombinasjon d

Sum kombinasjon d

15

Kombinasjon e

Kombinasjon av rute 4, 5, 6, 7, 8, 9 og 10.

Tilbydar som legg inn tilbod på kombinasjon e (nummer 15), må òg legge inn tilbod på rute 4, 5, 6, 7, 8, 9 og 10 separat, og kombinasjon a, b, c og d. Tilbydar må òg skrive inn bod for desse.

Ruteområde 4, dersom tildelt kombinasjon e

Ruteområde 5, dersom tildelt kombinasjon e

Ruteområde 6, dersom tildelt kombinasjon e

Ruteområde 7, dersom tildelt kombinasjon e

Ruteområde 8, dersom tildelt kombinasjon e

Ruteområde 9, dersom tildelt kombinasjon e

Ruteområde 10, dersom tildelt kombinasjon e

Sum kombinasjon e

3 Underteikning

Stad

Dato

Forpliktande underskrift