Høring – forslag til endringer i tannhelsetjenesteloven og forslag til forskrift om plikt til å føre atskilte regnskaper mv.
– tiltak for å unngå kryssubsidiering innenfor den fylkeskommunale tannhelsetjenesten
Høring | Dato: 20.06.2014 | Helse- og omsorgsdepartementet
Helse- og omsorgsdepartementet sender med dette på høring forslag til endringer i tannhelsetjenesteloven og forslag til forskrift om plikt til å føre atskilte regnskaper mv.
Forslagene er nødvendige for å ivareta Norges forpliktelser etter EØS-avtalen. EFTAs overvåkingsorgan (ESA) har slått fast at finansieringen av tannhelsetjenester som fylkeskommunen tilbyr voksne pasienter mot betaling, kan innebære offentlig støtte som ikke er forenlig med EØS-avtalen. ESA påpeker blant annet at mangelen på et nasjonalt regelverk som stiller krav om et regnskapsmessig skille mellom tannhelsetjenester som er av henholdsvis økonomisk og ikke-økonomisk art, medfører at det ikke kan utelukkes at det forekommer kryssubsidiering av den kommersielle delen av virksomheten. Separate regnskaper er nødvendige for å dokumentere at offentlige midler ikke brukes til å gi den fylkeskommunale tannhelsetjenesten en fordel som kan virke konkurransevridende i forhold til private tjenestetilbydere. Tannhelsetjenester som fylkeskommunen yter til voksne mot betaling i distrikter hvor det er mangel på private tjenestetilbydere, er å anse som tjenester av allmenn økonomisk betydning. Offentlig støtte til slike tjenester kan gis på visse betingelser. Disse betingelsene er i dag ikke oppfylt og ESA anbefaler at det iverksettes tiltak for å rette på dette.
Departementet foreslår på denne bakgrunn å endre tannhelsetjenesteloven slik at departementet gis hjemmel til å pålegge fylkeskommunen en plikt til å føre separate regnskaper for de ulike delene av tannhelsevirksomheten. Departementet foreslår i tillegg lovendringer for å klargjøre fylkeskommunens ansvar for å yte tannhelsetjenester til voksne mot betaling i områder av fylket hvor det kan være behov for offentlig subsidierte tjenester som følge av mangel på private tjenestetilbydere. Forslaget til forskrift inneholder nærmere regler om regnskapsføringen og andre krav som må være oppfylt for at fylkeskommunen fortsatt skal kunne yte tannhelsetjenester til voksne mot betaling i områder uten et fungerende marked for slike tjenester.
Vi ber om høringsinstansenes syn på forslagene innen mandag 22. september 2014.
Høringsuttalelse sendes fortrinnsvis elektronisk til postmottak@hod.dep.no eller per post til Helse- og omsorgsdepartementet, postboks 8011 Dep, 0030 Oslo.
Høringsnotatet er lagt ut på departementets nettside på følgende adresse:
http://www.regjeringen.no/nb/dep/hod/dok/hoeringer/paa_hoering.html?id=1905 .
Vi ber høringsinstansene vurdere om høringsnotatet bør forelegges eventuelle underliggende organer.
Institusjoner og andre som ikke står oppført på høringslisten, kan også gi høringsuttalelse.
Med vennlig hilsen
Kjell Røynesdal (e.f.)
avdelingsdirektør
Hege Louise Østlyngen
seniorrådgiver
Akademikerne
Arbeids- og velferdsdirektoratet
Arbeidsgiverforeningen Spekter
Barneombudet
Datatilsynet
Delta
De fylkeskommunale eldrerådene
Den norske Advokatforening
Den norske Dommerforening
Den norske legeforening
Den norske tannlegeforening
Departementene
Direktoratet for forvaltning og IKT (Difi)
Fagforbundet
Fellesorganisasjonen FO
Forbrukerombudet
Forbrukerrådet
Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon (FFO)
Helsedirektoratet
Helse- og sosialombudet i Oslo
Hovedorganisasjonen Virke
Kommunesektorens interesse- og arbeidsgiverorganisasjon (KS)
Kreftforeningen
Landets fylkeskommuner
Landets fylkesmenn
Landets høgskoler (m/helsefaglig utdanning)
Landets kommuner
Landets pasient- og brukerombud
Landets regionale helseforetak
Landets universiteter
Landsorganisasjonen i Norge (LO)
Likestillings- og diskrimineringsombudet
Nasjonalt folkehelseinstitutt
Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Norges Juristforbund
Norges Handikapforbund
Norges Tannteknikerforbund
Norsk Helse- og velferdsforum
Norsk Pasientforening
Norsk Pasientskadeerstatning (NPE)
Norsk Pensjonistforbund
Norsk Tannpleierforening
Norsk Tjenestemannslag (NTL)
Næringslivets Hovedorganisasjon (NHO)
Opus Systemer AS
Parat
Praksiseierforeningen
Regjeringsadvokaten
Ressurssenter for omstilling i kommunene (RO)
Riksrevisjonen
Sametinget
Statens Autorisasjonskontor for helsepersonell (SAK)
Statens helsepersonellnemnd
Statens helsetilsyn
Statens legemiddelverk
Statens seniorråd
Stortingets ombudsmann for forvaltningen
Sysselmannen på Svalbard
Unio
Yrkesorganisasjonenes Sentralforbund (YS)